Після КТ або МРТ пацієнт може отримати знімки на диску, флешці, у вигляді посилання на медичну систему або архіву з файлами. Якщо висновку немає, його потрібно отримати швидше або дослідження потрібно повторно переглянути, передавати диск особисто в інший медичний центр необов’язково.
У RadioLance дослідження можна передати рентгенологу дистанційно. Процес складається з чотирьох етапів:
DICOM-файли – завантаження дослідження – аналіз рентгенологом – офіційний медичний висновок.
Розберемо, які саме файли потрібні лікарю і як відбувається опис КТ або МРТ онлайн.
Що потрібно для опису КТ або МРТ онлайн
Основне, що потрібно рентгенологу, який буде виконувати перегляд та аналіз, – це повне дослідження у форматі DICOM.
DICOM – стандартний медичний формат, у якому зберігаються зображення КТ, МРТ та інших методів діагностичної візуалізації. Під час одного дослідження апарат може створити сотні або тисячі зображень.
Рентгенолог працює з усім масивом даних: послідовно переглядає зрізи, змінює параметри відображення, оцінює структури у різних площинах, проводить вимірювання та порівнює окремі серії. Тому для повноцінного опису бажано передавати оригінальні файли дослідження, а не окрему фотографію знімка або скриншот.
Де знайти DICOM-файли
Залежно від медичного закладу після обстеження пацієнт може отримати:
- CD/DVD із дослідженням;
- USB-накопичувач;
- архів із файлами;
- посилання для завантаження;
- доступ до PACS або іншої медичної системи.
На диску часто можна побачити папки з великою кількістю файлів, а також файл DICOMDIR. Це нормальна структура медичного дослідження. Якщо ви не знаєте, де саме знаходяться потрібні файли, до RadioLance можна передати весь вміст диска або папки з дослідженням.
Крок 1. Підготуйте файли КТ або МРТ
Для опису бажано мати повний набір зображень. Найкращий варіант – скопіювати вміст диска або отриману від діагностичного центру папку на комп’ютер, а потім завантажити її на сервіс.
Якщо файлів багато, їх можна об’єднати в ZIP-архів. Головне – зберегти початкову структуру папок і не видаляти окремі серії. Разом із дослідженням корисно передати попередній висновок, якщо він уже є. Він допомагає рентгенологу зрозуміти контекст, хоча основою для нового опису залишаються самі зображення.
Крок 2. Завантажте дослідження в RadioLance
На платформі RadioLance пацієнт може дистанційно передати КТ або МРТ на опис.
Під час оформлення заявки потрібно:
- обрати тип дослідження;
- вказати зону обстеження;
- завантажити файли;
- залишити контактні дані;
- за потреби додати попередній висновок або іншу медичну інформацію.
Передавати фізичний диск рентгенологу не потрібно. Якщо дослідження збережене у цифровому вигляді, воно може бути проаналізоване дистанційно. Особливо зручно це у ситуаціях, коли пацієнт:
- зробив обстеження в одному місті, а потрібний спеціаліст знаходиться в іншому;
- отримав диск без опису;
- не хоче чекати висновок у діагностичному центрі;
- потребує повторного перегляду;
- хоче отримати незалежну оцінку дослідження;
- готується до консультації профільного лікаря.
Крок 3. Рентгенолог аналізує повне дослідження
Після передачі файлів лікар отримує доступ до серій КТ або МРТ та проводить їх аналіз у професійному програмному забезпеченні. Робота рентгенолога включає оцінку всієї досліджуваної області, а не тільки ділянки, яка привернула увагу пацієнта.
Лікар аналізує:
- анатомічні структури;
- можливі патологічні зміни;
- їх локалізацію;
- розміри;
- характер і поширеність;
- взаємозв’язок із сусідніми структурами;
- додаткові знахідки в межах дослідження.
Для КТ із контрастуванням оцінюються також відповідні контрастні серії. Для МРТ рентгенолог порівнює різні послідовності, оскільки одна й та сама структура може виглядати по-різному на T1-, T2-, DWI та інших серіях. За наявності попередніх досліджень лікар також може оцінити зміни в динаміці.
Чому важливо передати саме повне дослідження
Пацієнти іноді надсилають лікарю фотографію рентгенівської плівки, скриншот із програми або один кадр із КТ. Для КТ та МРТ цього зазвичай недостатньо для повноцінної інтерпретації. Один скриншот показує лише конкретний зріз у конкретному режимі відображення. При цьому важлива патологічна зміна може бути помітною на сусідніх зрізах або в іншій серії.
DICOM дозволяє рентгенологу працювати з дослідженням у тому вигляді, у якому воно було отримане на діагностичному обладнанні.
Яку інформацію варто додати до КТ або МРТ
Зображення є основою радіологічного аналізу, але клінічна інформація також може бути важливою. До заявки бажано додати:
- причину проведення КТ або МРТ;
- основні скарги;
- встановлені раніше діагнози;
- інформацію про операції або лікування;
- попередні дослідження;
- попередній висновок;
- конкретне запитання від лікуючого лікаря, якщо воно є.
Наприклад, для пацієнта після онкологічного лікування може бути важливо порівняти дослідження з попереднім і оцінити динаміку.
Після операції рентгенологу корисно знати, яке саме втручання проводилося.
А якщо невролог або хірург направив пацієнта на МРТ із конкретним клінічним питанням, його варто вказати при передачі дослідження.
Крок 4. Пацієнт отримує офіційний висновок
Після завершення аналізу рентгенолог формує медичний висновок.
У ньому описуються виявлені зміни та їх радіологічні характеристики. За потреби лікар може вказати рекомендації щодо подальшого обстеження або консультації профільного спеціаліста.
У RadioLance пацієнт отримує офіційний висновок лікаря-рентгенолога, який можна передати своєму неврологу, онкологу, хірургу, травматологу, сімейному лікарю або іншому спеціалісту. Подальший клінічний діагноз і лікування визначає профільний лікар з урахуванням результатів візуалізації, симптомів, огляду, аналізів та інших даних.
Чи можна замовити повторний опис уже описаного КТ або МРТ
Так. До RadioLance звертаються не лише пацієнти, які не отримали висновок після дослідження. Можна передати вже описане КТ або МРТ для повторного незалежного перегляду – другої думки. Формат другої думки по КТ чи МРТ використовують, якщо:
- залишилися питання до первинного висновку;
- результати дослідження впливають на важливе рішення щодо лікування;
- потрібна друга думка іншого рентгенолога;
- профільний лікар просить повторно оцінити певну ділянку;
- потрібно порівняти нове дослідження з попереднім.
У цьому випадку рентгенолог RadioLance повторно аналізує самі DICOM-зображення та формує власний висновок.
А якщо я не знаю, як відкрити диск із КТ або знайти DICOM
На дисках із КТ та МРТ часто знаходиться спеціальна програма для перегляду, велика кількість незрозумілих файлів і папок. Пацієнту не потрібно самостійно аналізувати їх або конвертувати зображення у JPEG.
Для передачі дослідження достатньо зберегти його файли у початковому вигляді. Якщо виникають труднощі із завантаженням, команда RadioLance може допомогти визначити, які саме файли потрібно передати.
Опис КТ або МРТ онлайн: коли це зручно
Дистанційний формат дозволяє відокремити місце проведення дослідження від місця його інтерпретації. Пацієнт може зробити КТ або МРТ у зручному діагностичному центрі, отримати цифрові файли та передати їх рентгенологу онлайн.
Це може бути корисно, коли:
- у медичному центрі тривалий строк очікування опису;
- дослідження видали без висновку;
- потрібен лікар із досвідом у певному напрямку;
- пацієнт перебуває за кордоном або далеко від спеціалізованого центру;
- необхідна друга думка;
- висновок потрібно підготувати до запланованої консультації.
Як отримати опис у RadioLance
Алгоритм максимально короткий:
- 1. Підготуйте DICOM-файли КТ або МРТ.
Це можуть бути файли з диска, флешки, архіву або медичної системи. - 2. Передайте дослідження через платформу RadioLance.
Оберіть вид та зону дослідження, додайте файли та необхідну інформацію. - 3. Дослідження перегляне лікар-рентгенолог.
Спеціаліст аналізує повний масив медичних зображень. - 4. Отримайте офіційний медичний висновок.
Документ можна використовувати під час подальшої консультації з профільним лікарем.
Таким чином, для професійного опису КТ або МРТ не потрібно шукати рентгенолога поруч або передавати йому фізичний диск. Важливо мати повні файли дослідження та забезпечити лікарю доступ до них.
RadioLance дозволяє пройти весь цей шлях дистанційно: від завантаження DICOM до отримання офіційного висновку рентгенолога.
