Біль у плечі — одна з найпоширеніших причин звернення до ортопеда або травматолога. Дискомфорт може з’являтися під час підняття руки, занять спортом, сну на боці або навіть у стані спокою. Часто причиною таких симптомів є пошкодження структур плечового суглоба, які складно оцінити за допомогою звичайного рентгену.
Саме тому лікарі часто рекомендують магнітно-резонансну томографію (МРТ) плечового суглоба.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) плечового суглоба є важливим діагностичним інструментом для виявлення причин болю в руці, зокрема пошкоджень ротаторної манжети. Ротаторна манжета складається з групи м’язів і сухожиль, які оточують плечовий суглоб, забезпечуючи його стабільність і рухливість. Пошкодження цих структур може призвести до значного дискомфорту і обмеження функцій руки. І саме метод МРТ дозволяє детально побачити м’які тканини, знайти причину болю та виявити такі проблеми, як пошкодження ротаторної манжети, запалення суглобової сумки або травми хрящових структур.
Згідно з останніми статистичними даними, пошкодження ротаторної манжети є однією з найпоширеніших причин болю в плечі серед дорослого населення. За даними досліджень, близько 20% людей старше 60 років мають певні пошкодження ротаторної манжети, навіть якщо вони не відчувають симптомів. Це підкреслює важливість своєчасної діагностики та лікування, щоб запобігти прогресуванню захворювання і зберегти функціональність плечового суглоба.
Як влаштований плечовий суглоб
Плечовий суглоб є одним із найрухливіших у тілі людини. Він забезпечує широкий діапазон рухів: підняття руки, обертання, відведення та приведення.
Суглоб утворюється кількома основними структурами:
- головкою плечової кістки,
- суглобовою западиною лопатки,
- хрящовими поверхнями,
- зв’язками та м’язами.
Для стабільності суглоба важливу роль відіграють м’які тканини, які утримують кістки у правильному положенні та забезпечують плавність рухів.
⚠️ Завантажте КТ, МРТ, рентген або мамографію — отримайте результат від досвідченого лікаря до 24 годин
Завантажити дослідженняЩо таке ротаторна манжета плеча
Однією з ключових структур плечового суглоба є ротаторна манжета. Це група м’язів і сухожиль, які оточують плечовий суглоб та допомагають утримувати головку плечової кістки в суглобовій западині.
До ротаторної манжети входять сухожилля кількох м’язів плечового поясу – надостного, підостного, підлопаткового, малого та круглого. Ці м’язи забезпечують стабільність плеча та відповідають за обертальні рухи руки.
Пошкодження ротаторної манжети — одна з найчастіших причин болю в плечі.
Пошкодження сухожиль
Сухожилля — це міцні волокнисті структури, які з’єднують м’язи з кістками. У плечовому суглобі вони працюють дуже активно, тому піддаються значним навантаженням.
На МРТ можна виявити запалення сухожиль (тендиніт), часткові розриви, повні розриви та дегенеративні зміни.
Такі пошкодження часто виникають через спортивні травми, різкі рухи. Причиною також можуть бути падіннята тривале перевантаження плеча.
МРТ дозволяє точно визначити ступінь пошкодження сухожиль і допомагає лікарю обрати правильну тактику лікування.
Суглобова губа
Ще однією важливою структурою плечового суглоба є суглобова губа. Це хрящове кільце, яке розташоване по краю суглобової западини лопатки. Воно виконує кілька важливих функцій:
- поглиблює суглобову западину,
- підвищує стабільність плеча,
- допомагає утримувати головку плечової кістки.
Травми суглобової губи можуть виникати після падіння, різкого руху або під час занять спортом.
На МРТ радіолог може побачити розриви суглобової губи, її відшарування чи дегенеративні зміни. Саме ці пошкодження часто викликають біль, відчуття нестабільності або «клацання» у плечі.
М’язи плечового поясу
Стан м’язів плечового поясу також важливий для правильної роботи суглоба.
МРТ дозволяє оцінити структуру м’язових волокон, наявність набряку або запалення, а також ознаки атрофії (зменшення об’єму м’язів).
Іноді при тривалому пошкодженні сухожиль частина м’язів може слабшати або змінювати свою структуру. Це важливо враховувати під час планування лікування.
Ознаки запалення: бурсит
У плечовому суглобі є спеціальні невеликі порожнини — бурси, або суглобові сумки. Вони містять рідину, яка зменшує тертя між сухожиллями, м’язами та кістками.
Коли ці структури запалюються, виникає бурсит.
Основні ознаки бурситу на МРТ:
- накопичення рідини в суглобовій сумці,
- потовщення її стінок,
- ознаки запалення навколишніх тканин.
Бурсит може спричиняти біль при русі руки та обмеження рухливості, а ще дискомфорт у плечі під час навантаження.
Коли варто робити МРТ плеча
Лікар може рекомендувати МРТ плечового суглоба, якщо є такі симптоми:
- постійний біль у плечі,
- слабкість у руці,
- обмеження рухів,
- біль після травми,
- підозра на розрив сухожиль.
МРТ допомагає отримати детальну інформацію про стан усіх структур суглоба і точно визначити причину симптомів.
Чому важливий точний опис МРТ
Після дослідження радіолог аналізує всі результати візуалізації та описує стан сухожиль ротаторної манжети, оцінює цілісність суглобової губи. Завдяки цьому діагностичному методу можливо дослідити структуру м’язів плечового поясу та виявити рідину або ознаки запалення.
У складних випадках пацієнти можуть звернутися за другим висновком рентгенолога, щоб отримати додаткову експертну оцінку МРТ.
Отже, МРТ плечового суглоба — один із найточніших методів діагностики причин болю в плечі. Дослідження дозволяє детально оцінити сухожилля ротаторної манжети, суглобову губу, м’язи плечового поясу та ознаки запалення, такі як бурсит.
Завдяки цьому лікар може точно визначити причину болю та підібрати найбільш ефективне лікування, що допоможе відновити рухливість плеча та повернутися до активного життя.